Estudio recién publicado en Nature Medicine Pantone M, y colaboradores, estudiaron presencia de miocarditis, pericarditis o arritmias cardiacas en personas mayores de 16 años que fueron vacunados con AstraZeneca, Pfizer y Moderna

En un estudio recién publicado en Nature Medicine(diciembre 2021), Pantone, M. ,y colaboradores, estudiaron la presencia de miocarditis, pericarditis o arritmias cardiacas en personas mayores de 16 años que fueron vacunados con AstraZeneca, Pfizer y Moderna.

Aunque la miocarditis y la pericarditis no se observaron como eventos adversos en los ensayos de las vacunas (las que realmente se estudian e investigan) contra la enfermedad por coronavirus 2019 (Covid-19), hubo numerosos informes de casos sospechosos después de la vacunación en la población general.

Realizaron un estudio autocontrolado de series de casos de personas de 16 años o más vacunadas contra Covid-19 en Inglaterra entre el 1 de diciembre de 2020 y el 24 de agosto de 2021 para investigar el ingreso hospitalario o la muerte por miocarditis, pericarditis y arritmias cardíacas en los 1 a 28 días siguientes a recibir vacuna con plataforma de adenovirus AstraZeneca(ChAdOx1, n = 20,615,911) o vacunas basadas en ARN mensajero (Pfizer: BNT162b2, n = 16,993,389; Moderna: ARNm-1273, n = 1,006,191) o una prueba positiva para el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) (infección natural) (n = 3,028,867 ).

Investigadores encontraron un mayor riesgo de miocarditis asociado con la primera dosis de las vacunas ChAdOx1(AstraZeneca) y BNT162b2(Pfizer) y la primera y segunda dosis de la vacuna mRNA-1273 (Moderna) durante el período de 1 a 28 días después de la vacunación y después de una prueba positiva de SARS-CoV-2 (infección natural).

De acuerdo a estos resultados, se estimaron dos (intervalo de confianza (IC) del 95%: 0, 3), uno (IC del 95%: 0, 2) y seis (IC del 95%: 2, 8) eventos de miocarditis por cada millón de personas vacunadas con ChAdOx1, BNT162b2 y ARNm. -1273, respectivamente, en los 28 días posteriores a una primera dosis y diez eventos de miocarditis adicionales (IC 95% 7, 11) por cada millón de vacunados en los 28 días posteriores a una segunda dosis de ARNm-1273.

Esto se compara con 40 eventos adicionales de miocarditis (IC del 95%: 38, 41) por cada millón de pacientes en los 28 días posteriores a una prueba positiva de SARS-CoV-2(infección natural).

También encontraron un mayor riesgo de pericarditis y arritmias cardíacas después de una prueba de SARS-CoV-2 positiva (infección natural). No se observaron asociaciones similares con ninguna de las tres vacunas Covid-19 estudiadas, aparte de un mayor riesgo de arritmia después de una segunda dosis de ARNm-1273(Moderna).

Los análisis de subgrupos por edad mostraron que el mayor riesgo de miocarditis asociado con las dos vacunas de ARNm estaba presente solo en los menores de 40 años.